Patológica, uma condição na qual aparece a expansão dos vasos sanguíneos na parte inferior do departamento de tubo esôfago ou estômago, adjacente a ela, é chamado de varizes de esôfago, os sintomas serão detalhadamente discutidos neste artigo.
Desenvolve a doença, devido a um aumento da pressão portal de viena, a redução da vazão de sangue. Este estado é chamado crônica longo do b da hepatite, cirrose hepática. Ocorre uma alteração da estrutura dos vasos sanguíneos. Suas paredes são formadas diferentes saliências, e o próprio shell capilar afina.
Os vasos têm sinuoso forma, a membrana mucosa do hyperemic e tem ulceração. Isso resulta em um maciço de sangramento, não ter um pré-sintomatologia.
Patologia tem o código de CID 185, que é definido como varizes de esôfago, 185 (9) sem sangramento, 185 (0) com sangramento.
O que é
Resistente a hipertensão (aumento da pressão) no portal de viena, em 2 a 4 vezes mais normais leva a doenças do esôfago. Aumentando ainda mais a pressão (de 24 a 27 de água.art) leva a uma ruptura do vaso e o desenvolvimento de um sangramento.
A hipertensão em porta viena, leva à diminuição da vazão de sangue, a deformação dos vasos sanguíneos, o seu alongamento e descamação da parede. Nas paredes dos vasos são formados saliências onde vai o sangue. Quando a pressão aumenta a pressão sobre a parede do capilar e ele pode ser quebrado.
Quando patologias cardíacas sistema de varizes tem pequenas dimensões e está localizada em toda a superfície do tubo de esôfago. Se a extensão é chamado a processos patológicos que ocorrem no fígado, vasos mais alargada, e são surpreendidos com eles na área inferior do esôfago.
Complicações como sangramento não dependem do tamanho da dilatação do anfitrião ou do estado da parede vascular, e de salto de pressão porta viena.
Sua provocam:
- o excesso de alimentação;
- reforçada a carga física;
- o aumento da pressão intra-abdominal.
Às vezes, o sangramento se manifesta durante o sono. Existem fatores circunstâncias agravantes estado: insuficiência de kardia, bem como reduzir a coagulação do sangue. Aqui está perigoso do que varicosas avançadas de veias do esôfago.
Quando a doença varizes de esôfago cid 10 código deve saber médico.
Varizes de esôfago: causas
As causas do seu desenvolvimento são processos patológicos, levando à hipertensão portal viena. Isto é:
- parênquima doença do fígado causada por cirrose, tumores, a amiloidose;
- de estenose de veia (trombose, um aperto de fora, esclerose múltipla);
- crônica insuficiência do sistema cardiovascular.
Ao grupo de risco de pessoas, que podem aparecer varizes extensão do esôfago, são:
- >pessoas com mais de 50 anos (a maioria homens);
- pacientes com patologia crônica CAS e o aparelho digestivo;
- os doentes cirróticos.
Mais frequentemente a extensão das veias do esôfago se desenvolve na cirrose e hepatite crônica. Ao abuso de álcool ocorre alteração da estrutura do parênquima. Lá se formam cicatrizes, que interrompem o fluxo normal do sangue, retardam a sua ocorre a estagnação do sangue e a formação de varizes de expansão dos vasos sanguíneos.
O estágio da doença
Destacam inata de um formulário, que pode ocorrer em recém-nascidos. Mas essa patologia ocorre raramente e acompanhada de outras graves violações. O desenvolvimento de violação provoca um fator hereditário e durante a gravidez. Adquirido de forma observada em homens, pisou de 50 anos de fronteira e têm maus hábitos.
Segundo o grau de lesão dos vasos destacam quatro tipos da doença:
1 fase. É a parte inicial de grau, no qual o varicosas sites em valor não exceder 3 mm e são definidos apenas quando endoscópica estudo. Durante a realização de raios-x com contraste pode ser visto em câmara lenta a circulação do sangue, mas o sangramento não. Quando o fizer, esôfago furo reduzido "irregulares".
Fase 2. Nesta fase de apuramento de vasos não é perturbado e varizes não é aumentado, mas de viena adquirem sinuoso estrutura. O diagnóstico é confirmado através de um contraste de radiografia, na qual são visíveis não são claros os contornos dos vasos sanguíneos e arredondado saliências. O sangramento não.
3 fase. Pode ocorrer uma forte expansão de algumas partes dos vasos sanguíneos, o lúmen da veia reduzida. Claramente visíveis varicosas nós, alterada mucosa (desbaste). Esta fase caracteriza elevado risco de sangramento.
No radiologia imagem visível da educação na mucosa do esôfago na forma de pólipos, bem como a cinzelado perfuração da mucosa. O estado é considerado como um pesado e requer hospitalização urgente.
4 fase. Há uma grande afinamento da mucosa vasos, educação para ela pólipos. Varicosas sites de esôfago nesta fase têm a aparência de frutas e muito sobrepor o lúmen do esôfago. Quando a progressão da doença pode fechá-lo completamente. Durante este período, o doente pode ocorrer ruborização da mucosa, a educação nela erosivas defeitos. É o estado considerado crítico, pois provoca freqüentes e maciço de sangramento.
Varizes de esôfago: sintomas
O início da doença de nada se não o faz. Portanto, os doentes procuram ajuda médica quando a doença já "ganhou força". Auto-reconhecer a doença não é possível, pois as manifestações iniciais da doença são semelhantes aos sintomas de distúrbios do sistema digestivo. Então, se você tem uma extensão de veias do esôfago, os sintomas serão os seguintes:
- o aparecimento de falta de ar;
- a presença de refluxo ácido (não depende da ingestão de alimentos);
- dor na área xifóide dos brotos;
- violação de engolir.
Se tem varizes do esôfago e estômago, sua principal característica, vascular, o desenho na pele frontal da parede abdominal em forma de "cabeça de medusa". Sua formam as anomalias de viena. Este sintoma aparece já no posterior período de ocorrência da doença. Mais tarde, quando for o sangramento, o doente está presente:
- hematêmese;
- sangue nas fezes;
- taquicardia;
- hipotensão (redução drástica do INFERNO);
- o choque.
Diagnóstico e tratamento
Definido o paciente tem varizes de esôfago e estômago tais métodos como:
- Ultra-som estudo do esôfago, órgãos abdominais;
- geral de uma análise de sangue;
- radiografia com a aplicação do contraste.
Estabelecendo diagnóstico, consideram que a hemorragia pode causar ulcerativa derrota do esôfago, decaindo tumor. É longitudinal ruptura da mucosa da parte superior do estômago ou área distal do esôfago, causada pela freqüente de vômito.
Quando confirmação do diagnóstico de as varizes de esôfago-tratamento é prescrito, de acordo com o grau de lesão dos vasos sanguíneos tubos de esôfago. Se a doença é descoberta quando for o sangramento, o tratamento direcionalmente em sua parada:
- a transfusão de sangue;
- vasoconstritor medicamentos;
- styptic medicamentos;
- electrocoagulação vítima da embarcação;
- a pressão sobre os mortos de vasos especiais de ponta de prova.
Depois disso, são realizadas atividades terapêuticas, destinadas a mensagem de aviso de recaída (repetição) ataque cardíaco. Se tem varizes de esôfago na cirrose, passam tratamento da doença de base. Ele é direcionado para a plena recuperação da função de tecido hepático. Também recomendam que o paciente a abandonar os maus hábitos, evitar fortes de exercício físico.
- Prescrevem os antiácidos (medicamentos que reduzem a acidez do suco gástrico), para alertar excessiva irritação da mucosa do esôfago.
- Adstringentes medicamentosque aliviam a inflamação.
- Terapêutica vitamínica.
Quando o diagnóstico de varizes de esôfago tratamento com medicamentos pode ser complementada por uma cirurgia para aviso de uma recaída, é possível realizar.
Bandagem – sobre varicosas a extensão de são instalados pequenos discos de borracha. Introdução styptic da solução na veia afetada. Realizar o procedimento precisa de pelo menos quatro vezes por ano. São completamente removidas todas as veias danificadas, não recuperáveis.
Na cirrose paciente não pode fazer o clássico de operação. Neste caso, passam a endoscópico liga de vasos de esôfago. O procedimento é vestir da embarcação rodízio de laços ou anéis elásticos.
Especial de desvio, ao qual se conectam portal e-hepática da veia. Isso dá a possibilidade de normalizar a pressão nos vasos.
Dieta
Quando o diagnóstico de varizes de esôfago tratamento inclui várias medidas, incluindo o cumprimento de determinadas regras de alimentação.
A dieta quando varicosasм expansão de veias do esôfago implica o uso de produtos capazes de fortalecer a elasticidade dos vasos sanguíneos, para fortalecê-los, e também impede a formação de coágulos sanguíneos.
Produtos em destaque alimentação deve conter vitamina A, c, e também a fibra:
- leguminosas;
- folhas de alface;
- de milho e azeite de oliva;
- frutas cítricas;
- frutos do mar;
- nozes;
- legumes e frutas.
A carne é melhor substituir frutos do mar ou carne fígado. Não é aconselhável consumir salgados, picantes e salgados, após o que o paciente bebe uma grande quantidade de água. Isso resulta em inchaço dos tecidos. A quantidade recomendada de líquido por dia é de 2 litros. Também não devem beber leite, pois ele promove a perda de elasticidade dos vasos.
Não deve ser consumido:
- o álcool;
- chá preto e café;
- produtos de confeitaria;
- os alimentos enlatados e fumado;
- o açúcar.
A preparação e o uso de pratos, tem suas nuances. Cozinhar precisa de um par ou de um método de cozimento e leve ao forno. Levar a comida precisa em pequenas porções, para não passar, os pratos não devem ser excessivamente quentes ou frias.
Atividades de prevenção
Para prevenir doenças você deve imediatamente consultar o seu médico. Realizar tratamento de patologias do fígado, se eles têm uma história. É necessário observar a nutrição adequada, se livrar de maus hábitos, manter o controle de peso. Também não precisa expor o corpo excessivo, o esforço físico.
Não se trata apenas do tipo de atividade, mas e a prática no ginásio com a execução de exercícios de força. Os exercícios físicos não devem ser excluídos, mas é necessário executar o carregamento, desenvolvida pelo médico terapia por exercício, especialmente para pacientes as varizes do esôfago. O complexo de tais exercícios que visa melhorar a circulação sanguínea, reduzindo o risco de formação de coágulos sanguíneos, redução de depósitos de colesterol.
Também na prevenção de tal doença como varizes são veias do esôfago grande papel desempenhado bem coordenado trabalho GASTROINTESTINAL. Assim, os pacientes são encorajados a consumir chás de ervas medicinais, que têm ação anti-helmíntico e melhoram a digestão. Para o aviso de refluxo (fundição) do conteúdo do estômago para o esôfago assim, irritação da mucosa, necessidade de dormir, levantando a cabeceira da cama em 10 cm.
A execução destas recomendações pode ajudar a evitar o desenvolvimento de doença grave ou sua recorrência. E é preciso lembrar que consultar o seu médico precisa de quando os primeiros sintomas, para evitar graves complicações como sangramento abundante. Não é desejável para enfrentar a doença venosa veias varicosas do esôfago.