As veias varicosas das extremidades inferiores são uma doença crônica que se expressa na violação do mecanismo de saída do sangue pelas veias. Por causa disso, as paredes venosas estão sob pressão constante, afinando-se gradualmente, e crescimentos nodulares se formam nas veias.
Como resultado da estagnação do sangue nas veias das extremidades inferiores, surgem varizes. Ela se manifesta por inchaço das veias periféricas das pernas e sua protrusão sob a pele. As veias parecem sinuosas e adquirem uma tonalidade azulada. Existem fortes dores nas pernas.
A doença varicosa progride sem tratamento, complicada por tromboflebite e úlceras tróficas. O tratamento das varizes deve ser iniciado nos primeiros sintomas, a fim de prevenir o desenvolvimento da doença.
Em primeiro lugar, para o tratamento de varizes nas pernas, os médicos usam métodos conservadores. Se não trouxerem resultado, recorrem ao tratamento cirúrgico.
Tratamento fisioterapêutico
No tratamento de varizes nas pernas, um lugar significativo é dado aos métodos de fisioterapia. Os principais são os seguintes:
- Eletroforese;
- Drenagem linfática;
- Oxigenação hiperbárica;
- Galvanização;
- Magnetoterapia;
- Darsonvalization;
- Exposição à luz ultravioleta;
- UHF e outros.
O procedimento mais popular é a darsonvalização. É realizado com um aparato especial que gera fracas descargas elétricas. Movendo-o ao longo das pernas de baixo para cima por 15 minutos para cada membro. O curso do tratamento para as varizes é de cerca de 20 sessões (dependendo do grau de desenvolvimento da doença). Como resultado, o tônus vascular volta ao normal, o fluxo de linfa e a microcirculação nas pernas melhoram.
A magnetoterapia de pulso é realizada por meio de um gerador de campos magnéticos, que induzem correntes elétricas parasitas nos tecidos das extremidades inferiores, com efeito terapêutico. Como resultado desse efeito, as fibras musculares das paredes vasculares das pernas são estimuladas e tonificadas. Isso melhora a circulação sanguínea nas extremidades, reduz o inchaço e reduz a dor. Dependendo do grau de desenvolvimento das veias varicosas, a sessão dura de 10 a 20 minutos.
A compressão pneumática também ajuda a restaurar o tônus das veias e vasos sanguíneos por meio de uma espécie de massagem. Um dispositivo semelhante a uma bota é colocado na perna do paciente. É pressurizado pelo fornecimento de gás. No entanto, o método deve ser descartado em pacientes com varizes e tendência à trombose.
A balneoterapia é um método eficaz de tratamento das varizes na perna, que consiste na realização de banhos com água mineral. Os próprios banhos são nomeados locais ou gerais. A hidroterapia é um banho local contrastante. Esses métodos são especialmente eficazes nos estágios iniciais da doença. As manifestações de veias varicosas para tratar esses métodos nesta fase são bastante eficazes.
Oxigenação
Além dos procedimentos de fisioterapia local, também são realizados outros procedimentos que afetam todo o corpo. Por exemplo, o oxigênio do banho de espuma melhora a circulação sanguínea, aliviando os sintomas das veias varicosas nas pernas. A oxigenação hiperbárica é útil. Durante a sessão, o paciente inala oxigênio puro a uma pressão de mais de uma atmosfera e meia.
A terapia com ozônio está relacionada a esse método. A inalação de ozônio ativa muitos processos no corpo do paciente: a microcirculação melhora, o metabolismo se normaliza e a regeneração é acelerada. Em doses terapêuticas, o ozônio também previne a formação de trombos, afinando ligeiramente o sangue. O curso do tratamento das varizes com ozônio é de 5 a 10 procedimentos com intervalo de 2 dias entre eles.
A fisioterapia é especialmente eficaz nos estágios iniciais e intermediários da doença. Os procedimentos fisioterapêuticos devem ser prescritos por um flebologista.
Tratamento medicamentoso
A medicação para combater as veias varicosas nas pernas é de importância secundária. Eles são a chave para o sucesso do tratamento e alta eficiência do método principal. Os medicamentos são prescritos durante a fisioterapia e outros métodos de tratamento conservador e após a cirurgia.
Existem muitos medicamentos para o tratamento de varizes. Eles podem ser usados em combinação ou separadamente. Um flebologista deve designar um adequado. Todos os medicamentos podem ser divididos em vários grupos:
- Flebotônica;
- Anticoagulantes;
- Descongestionantes;
- Desagregantes;
- Antioxidantes
- Fibrinolíticos.
Os flebotônicos permitem aumentar o tônus das paredes dos vasos sanguíneos e veias e, portanto, são eficazes no tratamento de varizes nas pernas. As paredes ficam mais fortes e mais densas. O efeito do tratamento por outros métodos é fixo. A circulação sanguínea nas pernas melhora, o fluxo linfático melhora. São prescritos para a preparação para a cirurgia e como reabilitação após a mesma, para o alívio da inflamação na veia com varizes.
Os anticoagulantes são medicamentos que reduzem a capacidade de coagulação do sangue. Isso evita a formação de coágulos sanguíneos, o que é de grande importância para as varizes da perna. Eles podem ser tomados como comprimidos ou injeções. Tomá-los sem consultar um médico é perigoso, porque eles têm um efeito colateral - sangramento, que é difícil de parar.
Os descongestionantes podem ser tomados por via oral como pílulas ou externamente como géis e pomadas. Na forma de comprimidos, os diuréticos são usados principalmente. Esses medicamentos reduzem significativamente a dor nas pernas com veias varicosas, bem como a pressão adicional nas paredes das veias. Seu uso melhora a circulação sanguínea.
Desagregantes - drogas que também afetam a coagulação do sangue, porém, não pertencem aos anticoagulantes. Eles param o processo de coagulação apenas nos estágios iniciais e, portanto, não pertencem aos anticoagulantes. Eles não têm um efeito significativo sobre os indicadores de coagulação geral. Quando usados como terapia adicional para varizes, têm o mesmo efeito que os anticoagulantes.
Os antioxidantes atuam por desintoxicação. Como resultado da restauração das ligações químicas nas células, o tônus das paredes dos vasos sanguíneos e veias é fortalecido. Como resultado, a cura das veias varicosas da perna é muito mais rápida.
Os fibrinolíticos evitam a formação de coágulos sanguíneos. Isso se deve à destruição da fibrina, que faz parte do coágulo sanguíneo. O uso de um medicamento desse grupo permite que o plasminogênio (uma proteína inativa) sangüíneo assuma a forma de plasmina, que causa a destruição de um coágulo sanguíneo. No entanto, tomar este medicamento não previne mais trombose com veias varicosas.
A empresa farmacêutica desenvolveu toda uma série de medicamentos que combinam as propriedades de vários grupos descritos. Esses medicamentos devem ser prescritos por um médico e tomados estritamente sob sua supervisão. Isso ocorre porque eles têm alguns efeitos colaterais.
O uso de medicamentos para varizes nas pernas não pode ser a única medida. Eles são prescritos em conjunto com outros tratamentos.
Terapia a laser
Esta é uma forma eficaz de tratar as veias varicosas das pernas. O princípio de funcionamento do laser nesta doença está em seu efeito sobre a hemoglobina. A hemoglobina absorve a luz do laser e o calor é gerado no sangue. Como resultado, o vaso danificado é "selado". O laser também afeta indiretamente o tônus das paredes dos vasos sanguíneos e das veias, pois provoca um espasmo dessas paredes. A vantagem de tal impacto é sua precisão. Afeta apenas alguns tecidos, sem afetar de forma alguma os circundantes.
Após a exposição ao laser, o movimento do sangue na área tratada será interrompido. O suprimento de sangue para essa parte do membro será produzido por veias mais profundas. Na parte "não funcional" do vaso, o tecido conjuntivo é formado, que se dissolve com o tempo.
A vantagem desse método de se livrar das veias varicosas é o seu mínimo trauma. Os pacientes não sentem desconforto ou dor após a intervenção. Além disso, existem outras vantagens:
- O método não requer incisões na pele, ao contrário da cirurgia. Assim, nenhuma cicatriz permanece após ele. Também não há hematomas após o procedimento;
- O procedimento é curto e realizado sob anestesia local. Diante disso, é o mais seguro possível para a saúde, ao contrário da intervenção cirúrgica, que é realizada sob anestesia geral;
- Do ponto de vista financeiro, o tratamento com laser de veias varicosas é semelhante à cirurgia. Embora pareça mais caro, no entanto, deve-se ter em mente que depois disso o paciente não precisa mais passar por um período de reabilitação e ficar muito tempo em licença médica, nem gastar dinheiro com a recuperação.
Muitas doenças podem ser curadas com o laser. Tornou-se uma boa alternativa para muitos tipos de procedimentos. Trauma mínimo, indolor e eficácia - tudo isso torna o tratamento a laser preferível em muitas situações.
Escleroterapia
A escleroterapia é um método popular de tratamento de varizes nas pernas, às vezes chamada de fisioterapia. Essencialmente, drogas especiais são injetadas nas veias. O método é não traumático e eficaz e, portanto, é popular. Este método é às vezes comparável em sua eficácia a um laser e até mesmo a uma intervenção cirúrgica. Após tal procedimento, as paredes do vaso são coladas e reforçadas, com o que é possível derrotar as varizes das pernas. E a droga é absorvida pelo corpo.
A principal vantagem do método de eliminação da doença é a ausência de cicatrizes e hematomas após o procedimento. Também é importante que não seja muito doloroso e que possa ser realizado sob anestesia local. Após o procedimento, a integridade do aparelho circulatório não é violada, pois as veias não são retiradas. Tal intervenção pode ser uma opção ideal tanto quando é perigoso o uso de métodos cirúrgicos - com tromboflebite, periflebite, quanto no tratamento de recidivas da doença, quando as veias são frágeis e retorcidas.
O método tem várias contra-indicações. Em primeiro lugar, trata-se de gravidez e lactação. Doenças graves do sistema cardiovascular, diabetes mellitus, doenças crônicas do fígado e rins, alergias - tudo isso também vai se tornar uma contra-indicação ao uso da escleroterapia, é melhor pensar em como curar as varizes das pernas de outra forma.
Se o médico prescrever escleroterapia, ele deve ser notificado sobre possíveis contra-indicações. Quando o paciente apresenta doenças crônicas de qualquer natureza, a possibilidade de uso da escleroterapia permanece questionável.
Cirurgia
A cirurgia é uma forma traumática e dolorosa de tratar com eficácia as veias varicosas graves das pernas. Porém, apenas sua eficiência chega a 100%. Além disso, às vezes leva muito menos tempo do que qualquer outro. Das desvantagens, pode-se citar grandes cicatrizes e cicatrizes, um longo período de reabilitação. Existem vários tipos de intervenção cirúrgica:
- A remoção envolve a remoção de uma seção de uma veia com uma sonda fina. É injetado no início da veia e retirado no final. Nesse caso, a área fixada na sonda fica do avesso, por assim dizer, e fica fácil removê-la;
- A flebectomia é um método cirúrgico tradicional para o tratamento de varizes, que envolve o corte do tecido com um bisturi. É realizada tanto quando a intervenção minimamente invasiva é impossível, por exemplo, quando áreas significativas são afetadas ou há inflamação grave, quanto para outras indicações;
- A microflebectomia é considerada um procedimento minimamente invasivo. Ajuda a tratar as veias varicosas com eficácia. Pelo tipo de execução, é semelhante ao método anterior, apenas as incisões na pele são feitas muito pequenas. Portanto, é menos traumático. Pode ser realizada quando a lesão não é tão grave e não é necessária a retirada de grande secção da veia.
Este método tem várias indicações e contra-indicações. Portanto, não se pode interferir nas mulheres grávidas e puérperas. Após o parto, você deve esperar pelo menos um mês e meio. Nos estágios iniciais das veias varicosas, você também não deve usar esse método.
A intervenção cirúrgica não é garantia de ausência de recorrência de varizes na perna. Você deve ter cuidado com sua saúde.
Muitos métodos de cura de varizes nas pernas permitem ao médico escolher o melhor para cada caso específico. Porém, quanto mais a doença se inicia, mais radical deve ser o método. Portanto, você não deve atrasar o contato com um médico se observar os primeiros sintomas de veias varicosas na perna.